Как Россия победила коронавирус

В 2020 году человечество столкнулось с эпидемиологической опасностью такого масштаба, которая не угрожала ему десятилетиями. Речь идёт о пандемии коронавируса (также известного как COVID-19). Беспрецедентные меры борьбы с этой болезнью затронули почти весь мир, в том числе и Россию, а последствия этого ощущаются до сих пор. Потери были велики, однако в итоге российская наука, медицина и государство в целом смогли усмирить эпидемию.

Болезни преследуют абсолютно всех живых существ. Болеют даже вирусы, по поводу которых учёные до сих пор спорят – является ли их существование формой жизни. Когда одновременно много людей болеет одной болезнью – это эпидемия. Если эпидемией охвачена значительная часть земного шара, её называют пандемией.

Среди захоронений дописьменного периода, которые находят археологи, есть жертвы чумы, оспы, тифа и других массово распространявшихся позднее среди людей болезней. Тогда из-за маленькой плотности и низкой мобильности населения эпидемии не были распространённым явлением. Увеличение численности человечества, развитие цивилизаций и появление городов, а также ведение активной торговли и войн привело к созданию более благоприятных условий для массового распространения возбудителей болезней. Одной из причин конца Античности и перехода человечества к Средневековью называют серию пандемий, обрушившихся на Римскую империю и средиземноморскую цивилизацию в целом.

В Средневековье самой масштабной стала пандемия чумы под названием «чёрная смерть». Она произошла в середине XIV века и погубила, по разным оценкам, до 60% населения Евразии. Именно во время «чёрной смерти» появилось слово «карантин», которое переводится как «40 дней». Этот срок должны быть провести на рейде Венеции корабли, прибывшие из других стран, чтобы убедиться, что на борту нет заболевших.

После этого чума неоднократно возвращалась в Европу и Россию, но такого большого количества жертв уже не вызывала. Самая крупная вспышка чумы в Москве в 1770-1772 годах сопровождалась массовыми беспорядками, которые вошли в историю как Чумной бунт. Общее число жертв той вспышки оценивают более чем в 50 тысяч человек, то есть приблизительно каждый третий москвич за два года умер от чумы.

В начале XIX века произошли первая и вторая пандемии холеры, затронувшие и Российскую империю. Основным способом борьбы с болезнью были карантины и ограничения на передвижения по стране, на что народ реагировал бунтами и попыткам коррумпировать антихолерные заставы. Александр Пушкин, застрявший из-за холеры в родовом селе Болдино в Нижегородской губернии, писал в 1830 году своей невесте Наталье Гончаровой:

«Я уже почти готов сесть в экипаж, хотя дела мои ещё не закончены, и я совершенно пал духом. Вы очень добры, предсказывая мне задержку в Богородецке лишь на шесть дней. Мне только что сказали, что отсюда до Москвы устроено пять карантинов, и в каждом из них мне придется провести две недели – подсчитайте-ка, а затем представьте себе, в каком я должен быть собачьем настроении».

Несмотря на подобное настроение Александра Сергеевича, продлившаяся около трёх месяцев «Болдинская осень» стала одним из важнейших периодов пушкинского творчества: были написаны «Повести Белкина» и «Маленькие трагедии», поэма «Домик в Коломне» и 32 новых стихотворения, а также закончен «Евгений Онегин».

Исторические пандемии, за исключением оспы, были преимущественно вызваны бактериями. В конце XIX века произошла первая пандемия гриппа, ставшая возможной благодаря развитию транспортной инфраструктуры и резкому увеличению плотности населения. С точки зрения биологии это была принципиально другая болезнь – вирусная.

Вирус гриппа – один из наиболее разнообразных, известно более 2000 видов. Гриппом болеют и люди, и животные. У гриппа недолгий инкубационный период, поэтому широко распространиться по планете ему позволили железные дороги и регулярные морские пассажирские перевозки. Жертвами пандемии 1889-1890 годов стали около миллиона человек.

В 1918-м началась самая на текущий момент смертельная пандемия гриппа – «испанка». Испания во время Первой мировой была нейтральной страной, поэтому именно там впервые забили тревогу из-за новой болезни, которая преимущественно уносила жизни молодых людей. За два года «испанка» два раза обошла мир по кругу, число жертв оценивается в 50 и более миллионов человек, то есть, возможно, больше, чем в обеих мировых войнах, вместе взятых. В России к «испанке» присоединились вызванная Гражданской войной и разрухой эпидемия тифа, а также регулярные вспышки холеры и дизентерии. Медицинские потери тех лет также оцениваются выше военных.

В 1958 году началась пандемия так называемого азиатского гриппа. Число жертв по всему миру оценивается от двух до четырёх миллионов человек. Через десять лет, в 1968-м, этот же вариант вируса вернулся – тогда умерли около миллиона человек. Никаких серьёзных ограничительных мер не вводилось, а вот вакцинация проводилась довольно активно.

В 1960 году в Москве была оперативно локализована вспышка оспы. Болезнь «привёз» из Индии художник Алексей Кокорекин. Он сделал перед поездкой все положенные прививки, но в его случае вакцинация против оспы не сработала. Врачи даже после смерти Кокорекина не сразу распознали болезнь, но после того, как одному из врачей был поставлен правильный диагноз, моментально стартовала массовая вакцинация – благо запасы позволяли. За четыре дня против оспы привили 145 тысяч человек, за 12 дней – почти девять миллионов, а за месяц в Москве, Подмосковье и Рязанской области было привито 10 млн человек. Таким образом, распространение болезни удалось предотвратить, общее число заболевших составило 46 человек, умерли трое, считая Кокорекина.

В 2002 году люди впервые массово узнали слово «коронавирус». В ноябре того года в Южном Китае появилась болезнь, которую назвали тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), или атипичная пневмония. Болезнь распространилась на 29 стран, но из-за невысокой контагиозности (способности распространяться) этого коронавируса для борьбы с ним хватило умеренных ограничительных мер, связанных непосредственно с заболевшими. ТОРС был диагностирован у 8098 человек, из которых 774 скончались. Таким образом, смертность составила около 9,5%, при этом у пожилых и людей с хроническими заболеваниями смертность доходила до 50%.

В 2009 году жители Земли, включая граждан России, впервые массово надели защитные маски. Это было вызвано вспышкой гриппа, который получил название свиной (его ошибочно сравнили с вирусом, характерным для свиней Северной Америки) и зародился не в Китае, как предыдущие и последующие пандемии, а в Мексике. Свиной (на самом деле вполне человеческий) грипп очень быстро распространился по планете. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) тогда официально объявила пандемию. От свиного гриппа была оперативно разработана вакцина, но массовой вакцинации не проводилось. Число жертв свиного гриппа достоверно неизвестно. На момент окончания пандемии ВОЗ говорила о 18 449 умерших. В 2013 году выяснилось, что людей старше 65 лет, умерших с диагнозом «свиной грипп», не включали в статистику. Таким образом, число жертв оценивается от 150 до 575 тысяч человек.

После свиного гриппа в СМИ в качестве потенциально угрожающих человечеству попадали вспышки так называемого верблюжьего гриппа и лихорадки Эбола. К счастью, ни одна из этих вирулентных (опасных) болезней широко не распространилась. Вспышки сезонного гриппа происходили ежегодно и стали рутинными, от них разрабатывались вакцины, а прививки можно было назвать массовыми: в 2019 году от сезонного гриппа привились почти 70 млн жителей России, или 46,4% населения.

Осторожно, мир закрывается

Таким образом, ещё несколько лет назад могло показаться, что инфекционные болезни, косившие целые континенты в древности, или полностью побеждены, или уже не представляют серьёзной опасности. Успехи, достигнутые медициной в последние десятилетия (в том числе уничтожение целого ряда инфекционных болезней благодаря советским инфекционистам), придавали в этом дополнительную уверенность.

Однако в 2020 году вся планета столкнулась с распространением инфекционной болезни такого масштаба, которого почти никто не предсказывал. За исключением, например, одного из богатейших людей планеты, основателя компании Microsoft Билла Гейтса, который ещё в 2018 году предупреждал о возможности появления нового, чрезвычайно опасного вируса, а также о том, к каким последствиям это может привести:

«С учётом того, что всё время появляются новые патогены, увеличивается риск биотерроризма, а в силу того, что из одного места в другое попасть становится намного легче, растут и шансы обширной смертельной пандемии – и случиться она может ещё при нас... Когда мы смотрим голливудские триллеры, то думаем, будто наш мир полностью готов защитить себя от смертельных инфекций. Однако на самом деле во время крупных вспышек инфекционных заболеваний обычная инфраструктура здравоохранения рушится довольно быстро. Особенно актуально это для бедных стран. Но в случае пандемии или обширной биотеррористической атаки даже на территории США наших усилий по борьбе с их последствиями было бы недостаточно». Как заявлял тогда Гейтс, «мир должен быть готов к глобальной эпидемии, как армия к войне».

Нельзя сказать, что мир полностью оказался готов – но несомненно пророчество Гейтса практически дословно сбылось. Это сделало его затем одной из любимых мишеней конспирологов, считающих, что миллиардер не просто предсказал болезнь, но и совершил некие действия, приведшие к возникновению пандемии, а также получил немалую прибыль от происходящего.

Первые сообщения в СМИ о вспышке в китайском городе Ухане пневмонии неизвестной этиологии появились в последний день 2019 года – и на них мало кто обратил внимание. Официальное подтверждение было опубликовано на сайте ВОЗ 5 января 2020 года. «С учётом имеющейся на сегодняшний день информации о данном событии ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Китая какие-либо ограничения на поездки или торговлю», – говорилось в сообщении. Наиболее вероятной версией происхождения инфекции назывался оптовый рынок, где продавались живые животные и рыба. Позднее «виновными» за COVID-19 назначались летучие мыши, змеи и даже такие экзотические животные, как панголины.

Также выяснилось, что количество случаев респираторных заболеваний в Ухане стало расти ещё в начале декабря, а 27 декабря главврач отделения респираторных болезней одной из местных больниц Чжан Цзисянь сообщил руководству о новом заразном заболевании. 9 января стало известно, что болезнь вызывает именно коронавирус, а не какой-либо другой возбудитель. Под «короной» в данном случае имелся в виду не украшающий голову монархов убор, а солнечная корона – именно её напоминают выступы на этом типе вирусов.

Поскольку в Ухане расположен институт вирусологии, почти сразу появилась версия об утечке коронавируса из этого учреждения и об искусственном происхождении COVID-19. Эта версия регулярно озвучивается различными экспертами и столь же регулярно опровергается. По состоянию на начало ноября 2022 года общепризнанной и общепринятой версии происхождения COVID-19 не существует.

Распространение коронавируса по миру происходило настолько стремительно, что все желающие могли наблюдать за этим практически в прямом эфире, благодаря постоянным сообщениям СМИ. Число заболевших в Ухане росло скачкообразно. Вскоре зафиксирован первый случай смерти от коронавируса и первые заболевшие в других странах, кроме Китая. Даже не специалистам стало понятно, что мы имеем дело с крайне заразной, то есть высококонтагиозной болезнью.

В России диагноз COVID-19 был впервые поставлен 31 января двум китайцам, они перенесли болезнь в лёгкой форме, а первый гражданин России «привёз» коронавирус из поездки в Италию 27 февраля. Он также переболел в лёгкой форме, а вот его пожилые родители гораздо тяжелее, отцу потребовалась искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ). Это стало одним из первых тревожных сигналов о том, что новый вирус – нечто более серьёзное и опасное, чем просто сезонная эпидемия гриппа. И ясно это стало не только населению, но и правительствам разных стран, в том числе и России – параллельно распространению коронавируса по планете государства стремительно принимали срочные меры по борьбе с ним.

29 января в России был создан штаб по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции. Возглавила штаб вице-премьер Татьяна Голикова, в него также вошли министры транспорта, ЧС и здравоохранения, главы Роспотребнадзора и Россельхознадзора, заместители министра внутренних дел, министра иностранных дел и директора Службы внешней разведки, а также гендиректор «Аэрофлота». Затем был принят Национальный план по предупреждению завоза и распространения коронавирусной инфекции.

Главной мерой по борьбе с распространением болезни во всём мире, в том числе и в России, стали карантинные мероприятия, направленные на то, чтобы люди как можно меньше общались друг с другом – по крайней мере, на расстоянии, достаточном для передачи вируса от человека к человеку. Были выпущены специальные рекомендации по поводу того, каким именно должно быть это минимальное расстояние (1,5 метра), соответствующие пометки ещё долго оставались в ряде общественных мест в России. Так получило распространение понятие «социальной дистанции». Вводились ограничения на транспортное, особенно межгосударственное сообщение. Рассматривались рекомендации (которые впоследствии стали обязательными к исполнению) не ходить на работу, в школы, университеты, не посещать метро и вообще не выходить из квартиры (этот процесс затем получил в России название «самоизоляции»). Вводились запреты на любые коллективные мероприятия – посещения кинотеатров, концертных площадок, спортивных мероприятий, клубов, ресторанов и т. д. Разумеется, всё это наносило колоссальный ущерб предприятиям и бизнесу, деятельность которых связана с присутствием большого количества людей (торговых центров, кафе и прочих), однако правительства и России, и множества других стран мира приняли решение спасать в первую очередь жизни сограждан, и лишь во вторую – бизнес тех или иных отраслей. Для помощи предпринимателям были разработаны специальные меры государственной поддержки – налоговые льготы и даже прямые выплаты из бюджета.


Ещё одной важнейшей мерой стало массовое внедрение ношения простейших средств индивидуальной защиты – масок и перчаток, а также повсеместное использование средств дезинфекции. Кроме того, учёные всего мира – от Китая до Кубы – немедленно приступили к разработке специальных вакцин против коронавируса.

Наверное, если бы тогда же было принято решение о полном закрытии границ России со всеми странами, остановке внутреннего транспортного сообщения и внутреннем карантине по китайскому образцу, распространение вируса, возможно, удалось бы приостановить. Впрочем, цена подобных ограничений была бы крайне высокой. Следует понимать, что тем знанием о коронавирусе и его опасности, которое есть у нас сейчас, тогда никто не обладал.

31 января на сайте ВОЗ было опубликовано заявление, в котором вспышка COVID-19 называлась «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение». В течение февраля и марта коронавирус стремительно распространялся по миру. 5 марта в Москве был введён в действие режим повышенной готовности, на следующий день первого заболевшего коронавирусом выявили за пределами столицы – в Нижнем Новгороде. По состоянию на 11 марта болели 118 тысяч человек в 114 странах. ВОЗ официально назвала происходящее пандемией – иначе говоря, в соответствии с общепринятым определением, наивысшей степенью эпидемического процесса.

13 марта Россия ограничила авиаперевозки в Италию, Германию, Испанию и Францию, а 16 марта во все страны Евросоюза и также в Норвегию и Швейцарию. В тот же день закрылась граница России и Белоруссии. В Москве с 16 марта обязали уходить на самоизоляцию всех, прилетевших из-за рубежа, а школьников отправили на каникулы – изначально до 12 апреля.

Не все тогда понимали причины столь чрезвычайной реакции подавляющего большинства государств на коронавирус. Однако то, что могло бы произойти по всему миру, было продемонстрировано на примере Северной Италии и Нью-Йорка, где системы здравоохранения оказались в ситуации абсолютного коллапса, не справляясь ни с наплывом заболевших, ни с достойным захоронением умерших. Вот что говорил в феврале 2020 года Лоренцо Казани, директор медицинского центра для пожилых людей в Ломбардии (Италия): «У нас нет свободных коек в отделениях интенсивной терапии. Врачам приходится делать ужасный выбор и решать: кому жить, а кому нет, кому достанется монитор, аппарат искусственного дыхания и внимание, а кому нет». А в американском Нью-Йорке помимо отсутствия мест в больницах (или из-за этого) уже в апреле 2020 года потребовались мобильные морги и крематории из-за огромного количества жертв. Через год аналогичная ситуация повторилась в Индии. По сути, коронавирус осуществлял массированную в прямом смысле слова вирусную «DDoS-атаку», перегружая и «роняя» государственные системы здравоохранения, также как компьютерные вирусы делают недоступными сайты и онлайн-службы.

По ряду первых оценок, летальность коронавируса достигала 6% от заболевших (такие цифры содержит доклад завотделом Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом, врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук Елены Цыгановой, использованы данные на середину марта 2020 года). Правда, в том же докладе указывалось, что группой риска прежде всего являются люди старше 60 лет. Если эти цифры иметь в виду в контексте стремительного распространения COVID-19 по планете и свидетельств его крайне высокой контагиозности, неудивительно, что ведущие государства планеты приняли экстраординарные меры по борьбе с новой инфекцией. Простая экстраполяция в таком случае предсказывала вероятность десятков миллионов скорых смертей только в Европе.

Российское государство предельно серьёзно отнеслось к угрозе распространения болезни и дало понять об этом гражданам на самом высоком уровне. 17 марта 2020 года президент России Владимир Путин призвал всех отнестись к предпринимаемым властями шагам с пониманием: «Сейчас просто незаменимы, востребованы наша солидарность, собранность, ответственность и дисциплина, готовность поддержать друг друга – те качества, которые позволяли нам преодолевать любые трудности, как это принято в большой хорошей семье».

В тот же день Союз европейских футбольных ассоциаций (УЕФА) принял решение перенести на год чемпионат Европы по футболу, а российские футбольные лиги приостановили чемпионаты до 10 апреля. 18 марта Россия полностью закрылась для въезда иностранных граждан, за исключением дипломатов и экипажей самолётов и кораблей. Аналогичное решение принял Евросоюз. На следующий день в Москве от пневмонии скончалась первая российская пациентка – это была 79-летняя женщина с большим количеством хронических болезней. Режим повышенной готовности и обязательная самоизоляция для приезжающих из-за границы были введены во всех регионах России.

24 марта правительство Японии объявило о переносе Олимпиады, а в России регионам рекомендовали закрыть кинотеатры, ночные клубы и развлекательные центры, а также запретить курение кальянов.

Правительство России не только предпринимало экстренные меры по защите экономики и подготовке больниц для массовых госпитализаций, но и оказывало помощь другим странам. В Италию, где ситуация с распространением коронавируса и заболеваемостью была просто катастрофической, в марте было отправлено 15 самолетов ВКС России с гуманитарной помощью и средствами биологической защиты. Кроме того, специалисты на местах помогали итальянским медикам бороться с болезнью. Несмотря на официальную благодарность руководства Италии, местные СМИ не преминули подвергнуть Россию критике. Газета La Stampa посчитала гуманитарный проект политическим.

А 25 марта Путин обратился к гражданам России и рассказал о новых мерах социальной помощи гражданам и поддержки бизнеса, а также объявил «длинные выходные» с субботы 28 марта по воскресенье 5 апреля для того, чтобы снизить скорость распространения болезни.

К этому моменту вся страна, да и значительная часть всей планеты были охвачены тревогой по поводу происходящего. В поисковых системах резко выросли запросы о симптомах коронавируса – в частности о том, что означает внезапная потеря обоняния. Наиболее популярной в СМИ рубрикой стали вопросы и ответы, касающиеся того, что такое COVID-19 и как можно от него уберечься.

Резко вырос уровень страха перед коронавирусом – хотя в то время даже учёные, специалисты-эпидемиологи и вирусологи признавались, что не уверены в ключевых особенностях болезни. Например, доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии GMU (США) Анча Баранова говорила в марте 2020 года, что один из важнейших параметров – процент смертности от коронавируса – «точно назвать не можем», хотя одновременно и заявляла, что «весь ужас коронавируса заключается в том, что у него смертность не очень высокая». Этот парадокс легко объясняется – ведь, по словам Барановой, «коронавирус протекает во многих случаях в лёгкой форме и потому разносится».

Россия полностью прекратила авиасообщение с другими странами, за исключением рейсов для вывоза людей, закрылись и сухопутные пункты пропуска. Наступило то, что получило название самоизоляции – строжайшая рекомендация каждому гражданину страны без особого повода не выходить из дома. Это коснулось буквально всех: школьников и студентов перевели на дистанционное обучение, в том числе сдачу экзаменов, также «дистанционку» ввели в СМИ, банках и других компаниях, чья деятельность позволяет продолжать работу из дома. Уже к маю число работающих из дома россиян выросло в восемь раз.


Не выходи из комнаты, не совершай ошибку

Это позволило замедлить скорость распространения вируса и подготовиться к лечению большого количества заболевших, хотя, разумеется, критических голосов и в те дни, и после раздавалось немало.

За время самоизоляции большое количество больниц по всей стране были приспособлены для лечения больных ковидом, а врачи прошли переобучение. Уже к 17 мая открылись специализированные медцентры, экстренно построенные Министерством обороны, а по итогам 2020 года во многих регионах России открылись десятки новых и обновлённых учреждений здравоохранения.

Большинство российских регионов справились с ситуацией, за исключением Республики Коми, где на фоне резкой вспышки коронавируса в Республиканской больнице подал в отставку губернатор Сергей Гапликов. Врио главы республики был назначен экс-руководитель Федерального медико-биологического агентства Владимир Уйба.

В Москве и Подмосковье 15 апреля ввели электронные пропуска для поездок по городу. Документы были трёх видов: рабочий (который выдавался один раз на весь срок действия ограничений), для поездок в медицинские учреждения (один пропуск на каждую поездку без ограничений) и разовый (для поездок в личных целях на один день не более двух раз в неделю).

В первый же день действия пропусков на вход в метро образовались огромные очереди, стоявшие в которых не соблюдали никакой социальной дистанции. Мэр Москвы Сергей Собянин по этому поводу отмечал: «Переговорил с начальником ГУВД, попросил организовать работу таким образом, чтобы дальнейшие проверки не приводили к массовому скоплению людей. Очереди устранены. Работа нормализована. Но в дальнейшем надо будет переходить к автоматизированному контролю. Продумаем, как это сделать».

12 мая в Москве ввели в действие масочно-перчаточный режим в общественных местах. С 1 июня маски нужно было надевать при любом выходе из дома, включая занятия спортом и пробежки, что вызвало критику со стороны спортсменов. Один из ведущих марафонцев страны, призёр чемпионата Европы Алексей Реунков говорил следующее:

«Тренироваться в маске тяжело и бессмысленно. Врачи говорили, если неподготовленному человеку бегать в респираторе – могут возникнуть проблемы с лёгкими. Они сильно нагружаются. Маска тоже явно не пойдёт на пользу».

Штрафы за нарушение пропускного и масочного режимов в столице составляли до 5000 рублей. Несмотря на то, что ходить пешком в близлежащие магазины можно было без пропуска, случались эксцессы, когда граждан штрафовали и за это. В итоге пропускной режим в Москве был отменен 9 июня, а масочный режим продлился до 15 марта 2022 года. Впрочем, за отсутствие перчаток в общественных местах штрафовать перестали гораздо раньше.

Введение масочного режима в общественных местах сопровождалось резким ростом стоимости этого средства индивидуальной защиты. Розничные цены на одноразовые изделия выросли вдвое, оптовые – втрое. Однако довольно скоро промышленность перестроилась – и дефицит удалось преодолеть. Многие перешли на многоразовые маски, особой популярностью пользовались изделия с забавными рисунками.

Во всех регионах России во время самоизоляции получило широкое распространение волонтёрское движение. Волонтёры оказывали помощь как врачам и пациентам, доставляя питание, маски и другие средства индивидуальной защиты, так и пожилым людям, и многодетным семьям. Число только официально зарегистрированных волонтёров в 2020 году составило 2,7 млн человек.

Критика вводимых властями ограничений звучала и в дни самоизоляции, и звучит до сих пор. Но следует отметить, что в России удалось избежать ситуации паралича здравоохранения, как это произошло в Италии или Нью-Йорке. Отметим, что официальные потери США от ковида ещё в феврале 2021 года превысили общие потери этой страны в обеих мировых войнах. Кроме того, неспособность справиться с ковидом называют одной из причин поражения Дональда Трампа на президентских выборах.

Летом 2020 года ограничения в России постепенно снимались, возобновили работу кафе и рестораны, парикмахерские и химчистки, непродовольственные магазины и другие ранее закрытые объекты. С 25 июня по 1 июля с соблюдением всех антиковидных требований прошло голосование по поправкам в Конституцию.

Осенью 2020 года на фоне очередного подъёма заболеваемости в регионах время от времени ужесточались ограничительные меры, вводился дистанционный режим обучения в школах и вузах.

Достижение вирусологов

Основным способом победить COVID-19 специалисты назвали вакцинацию. Работа над вакциной против COVID-19 во всех странах, имеющих для этого технологические и научные возможности, началась в первые же дни после появления сообщений о новой болезни из Уханя.

«Вакцинация является наиболее эффективным способом борьбы с коронавирусом», – говорил главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения России и департамента здравоохранения столицы, руководитель Международного центра вирусологии медицинского института РУДН Алексей Мазус. «Профессионалы отдают себе отчёт в том, что мир столкнулся с вирусом, который при всех достижениях современной медицины унёс более 800 тыс. человек, и в том, что этот счёт не остановится, пока не иммунизируется более 70% населения – либо через болезнь, либо через вакцинацию. Решение о том, какой путь пройти, каждый человек принимает сам, но давайте вспомним, что победы над оспой, державшей в не меньшем страхе весь мир, удалось достичь исключительно благодаря тотальной вакцинации», – убеждал Мазус в сентябре 2020 года.

Во всём мире началось то, что в СМИ было названо «гонкой вакцин». Ведущие научные и фармацевтические центры планеты регулярно отчитывались о своих успехах в разработке средств для вакцинации населения. «Гонку вакцин» сравнивали с «лунной гонкой», проходившей между США и СССР в 1960-х годах. В гонку вступили немецко-американская вакцина компаний Pfizer и BioNTech, американская Moderna, шведско-британская AstraZeneca. Главным показателем стала эффективность вакцины, то есть процент снижения уровня заболеваемости при её применении.

В России в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи была разработана в рекордные сроки вакцина «Гам-КОВИД-Вак» под названием «Спутник V». Она была зарегистрирована первой в мире. Её доказанная в результате испытаний эффективность на уровне 91,6%. Антитела к коронавирусу после вакцинации российским препаратом были обнаружены у 98% испытуемых. Тем самым была подтверждена высочайшая репутация российской школы вирусологии.


Тяжёлых побочных эффектов по результатам испытаний зафиксировано не было, и уже 11 августа президент России сообщил о регистрации первой в мире вакцины против коронавируса – ею стала вакцина «Спутник V». Он также рассказал, что одна из дочерей президента приняла участие в испытаниях: «Одна из моих дочерей сделала себе такую прививку. В этом смысле она поучаствовала в эксперименте. После первой прививки температура у нее была 38, на следующий день – 37 с небольшим и всё. После второго укола, второй прививки тоже температура немного поднялась и сошла потом на нет. Чувствует себя хорошо, титры высокие».

Осенью было запущено массовое производство «Спутника V» – и уже с 5 декабря в Москве, а затем и по всей стране стартовала вакцинация отдельных групп населения. В Китае прививать отдельные категории граждан начали немного раньше, в Британии – с 8 декабря, а в США – с 14 декабря. А 18 января 2021 года в России стартовала массовая вакцинация, сопровождавшаяся активной общественной дискуссией.

Важным преимуществом «Спутника V» перед его зарубежными конкурентами оказалась не только собственно медицинская эффективность препарата. Выяснилось, что российская вакцина в силу особенностей своей конструкции оказалась гораздо менее требовательна к температурному режиму при хранении и транспортировке, чем другие. Это стало одним из важных аргументов для многих стран, которые в это время активно искали на мировом рынке средство для вакцинации собственного населения. К концу 2021 года российские вакцины экспортировались в десятки стран мира, а к январю 2022 года «Спутник V» получил официальный статус (одобрен к применению) более чем в 70 государствах.

Последствия вакцинации оказались не только медицинскими. С первых же дней вакцинация, как и ограничительные меры в 2020 году, встретилась с критикой, причём типичной для всех стран, в которых применялись противоковидные меры.

Чума на оба ваших дома

Типы человеческих реакций на пандемию мало изменились со времён Античности. Вот только благодаря соцсетям и интернету у всех появилась возможность, во-первых, публично высказывать своё мнение на массовую аудиторию, во-вторых, легко знакомиться с позицией, отличной от официальной, а в-третьих, находить себе как единомышленников, так и объекты для агрессивных атак.

Так называемые ковид-диссиденты (то есть люди, не доверяющие официальной информации о коронавирусе и способах борьбы с ним) появились в первые же дни после сообщений о заболевших в Ухане. Мировоззрение наиболее заметной части из них развивалось по следующей траектории: сперва они опровергали само наличие новой болезни и её опасность. Затем несколько недель они обсуждали версию, что болеют только представители монголоидной расы, а для европейцев коронавирус не опасен. После того, как заболели европейцы и начались ограничения и карантины, они утверждали, что ковид опасен только для людей старшего возраста. Когда стало понятно, что ковидом тяжело болеют и молодые, и люди среднего возраста, они спрашивали: «А среди ваших знакомых есть хоть один заболевший?». Когда знакомые заболевшие появились практически у всех, вопрос поменялся на: «А у вас хоть один знакомый умер от коронавируса?». Когда стали умирать известные люди, а у многих появился мартиролог из числа личных знакомых, вопрос опять трансформировался: «А вы уверены, что виноват именно ковид, а не какое-то другое заболевание? Все, кто умер, ели огурцы – значит ли это, что огурцы смертельно опасны?».

При этом единства среди ковид-диссидентов не было. Кто-то вообще не верил в болезнь и считал происходящее заговором ВОЗ, миллиардеров (в первую очередь вышеупомянутого Билла Гейтса) и «биг фармы» (крупных фармацевтических производителей). Кто-то полагал, что болезнь есть, но она не опаснее сезонного гриппа. Кто-то признавал опасность ковида, но только для пожилых и людей с ослабленным здоровьем, поэтому считал ограничительные меры чрезмерными и так далее. Так или иначе, это была значимая общественная группа, оказывавшая влияние на массовое восприятие мер по борьбе с болезнью.

Параллельно появилась группа, которую назвали ковид-паникёрами. Они, напротив, объявляли все действия властей недостаточными и требовали «китайского варианта» с полным запретом на выход из дома для всех и остановкой общественного транспорта. Среди ковид-паникёров было немало тревожных людей с нестабильной психикой.

К сожалению, в общественных местах были зафиксированы случаи насилия как по отношению к тем, кто отказывался надеть маску, так и к тем, кто требовал от других соблюдать правила.

Что объединяло и ковид-диссидентов, и ковид-паникёров, так это недоверие к принимаемым мерам и официальной медицине. Первые полагали, что размер опасности преувеличен, а врачи намеренно завышают число заболевших и умерших от коронавируса, чтобы подтвердить существование пандемии и получить дополнительное финансирование. Вторые, напротив, считали, что масштаб заболеваемости и смертности от ковида куда масштабнее, чем сообщается, а медицинские власти занижают цифры смертности. Показательно, что по данным социологического исследования, даже не все врачи доверяли собственным данным: часть полагала, что статистика занижена, часть – что завышена. Отметим, что опрошенные медики ориентировались лишь на собственные ощущения, а не на какую-то альтернативную официальной фактуру.


После того, как стартовала массовая вакцинация, ковид-диссиденты и ковид-паникёры превратились соответственно в «антиваксеров» и «проваксеров». Первые уверяли окружающих, что недавно синтезированные медикаменты не успели пройти проверку временем, поэтому могут быть опасны, называли вакцину «жижей» и продолжали обвинять Билла Гейтса, ВОЗ и «биг фарму». Вторые требовали немедленно ввести обязательную поголовную вакцинацию для всех – от младенцев до беременных, без каких-либо отводов.

Среди известных «антиваксеров» оказались актриса Мария Шукшина, которая критиковала происходящее с религиозных позиций (при том, что Русская православная церковь официально поддержала вакцинацию), музыкант Юрий Лоза, политолог Сергей Кургинян и балерина Анастасия Волочкова.

Официальные власти неоднократно указывали, что вакцинация должна быть исключительно добровольной, а методы принуждения недопустимы. В частности, в декабре 2020 года Владимир Путин сказал журналистам: «Это может быть только добровольно. А что касается объяснения, убеждения, это с вашей помощью и с помощью ваших коллег –представителей средств массовой информации, блогеров и специалистов, которые должны ясным, понятным языком донести до людей нужную информацию и таким образом, чтобы это вызвало их доверие». Через 11 месяцев, в ноябре 2021 года, он подтвердил свою позицию: «Вообще в целом я считаю, что прививки должны быть добровольными. Тем более для детей».

На местном уровне разрабатывались разные способы мотивировать граждан проходить вакцинацию. В том числе и смягчение противоэпидемиологических ограничений для привитых – летом 2021 года было принято решение о введении QR-кодов (специальных электронных удостоверений о наличии прививки от коронавируса) для посещения заведений общепита и массовых мероприятий.

По всему миру споры о коронавирусе и методах борьбы с ним продолжались в течение всего прохождения пандемии, и Россия не была в этом отношении чем-то отличающейся от большинства других страной. Разве что в Китае граждане послушно соблюдали все требования властей и не подвергали публичному сомнению важность и нужность карантинов, прививок и других антиковидных мер. Во многих странах Европы и США дело доходило до массовых беспорядков.

Последним массовым протестом граждан против государственных антиковидных мер стал так называемый Конвой свободы в Канаде в январе-феврале 2022 года. Водители-дальнобойщики протестовали против ковид-сертификатов при пересечении границы с США – их основного маршрута. В конце февраля протестующие в столице Канады Оттаве были жёстко разогнаны. В России же протестующие чаще всего не выходили за пределы интернета.


Я уколов не боюсь!

Президент России, многие федеральные политики, а также губернаторы и крупные региональные работодатели личным примером убеждали граждан сделать прививку. Помимо «Спутника» в России были выпущены другие вакцины – «ЭпиВакКорона» и «Ковивак» (впрочем, популярности первого они не достигли).

На фоне жёстких противоэпидемиологических ограничений, наложенных на социальные контакты граждан, и вынужденной самоизоляции людей, региональные власти начали вводить поощрительные меры для привитых – QR-коды для посещения заведений общепита и массовых мероприятий. Летом и осенью 2021 года регионы поочередно принимали решения об обязательной вакцинации для отдельных категорий граждан: сотрудников сфер здравоохранения, соцзащиты, образования, торговли, общественного питания, транспорта. Формально это было не принуждение – нежелающие прививаться могли уволиться, что некоторые и делали.

В интернете появилось множество предложений купить справку о прививке. Причём вариантов было много – от банальных напечатанных на принтере фальшивок до возможности внесения в официальную базу. Также злоумышленники предлагали за деньги получить укол физраствором или имитацию укола от коррумпированной медсестры. В результате правоохранительными органами были раскрыты группы мошенников, в том числе и среди медработников, которые предлагали подобные «услуги».

В ноябре 2021 года в Госдуму были внесены законопроекты о введении на федеральном уровне QR-кодов не только для посещения массовых мероприятий, но и для проезда в поездах дальнего следования и полёта в самолётах. 14 декабря законопроект о QR-кодах для массовых мероприятий был принят в первом чтении, введение ограничений на железных дорогах и в самолётах решили отложить. Но уже в январе было решено снять с рассмотрения любые законопроекты о QR-кодах.

В марте QR-коды были отменены в Москве, а с июля 2022 года в России были сняты все ограничения, связанные с COVID-19.

Высказывались предположения, что отмена ковидных ограничений в России могла быть связана со специальной военной операцией на Украине, но они опровергаются тем, что в первой половине 2022 года большинство стран мира также резко сократило или полностью отменило ограничительные меры. Всемирная организация здравоохранения призвала отменить все ограничения для путешественников ещё 20 января 2022 года, за месяц до начала СВО.

Вместе с коронавирусом

Таким образом, можно констатировать, что несмотря на то, что коронавирус не побеждён, а люди продолжают им болеть и умирать, человечество научилось с ним жить. Помогла и массовая вакцинация, и мобилизация медицинской системы. Возможно, сыграла свою роль мутация COVID-19 – новые штаммы оказались менее агрессивными. Теперь подавляющее большинство заболевших вылечиваются, смертность резко снизилась. В октябре 2022 года Росстат принял решение прекратить оперативную публикацию смертности от коронавирусной инфекции на фоне снижения числа летальных исходов у пациентов с данным заболеванием. В 2021 году коронавирусная инфекция стала причиной смерти 465,5 тыс. человек, но уже к июлю 2022 года число смертей от ковида значительно сократилось. Смертность от COVID-19 сокращалась: в июне 2022 года – на 81,7% по сравнению с июнем 2021 года, в июле – на 93,6% (по сравнению с июлем 2021 года). В августе 2022 года смертность от COVID-19 также снизилась более чем на 90%, заявлял Росстат.

Среди тех, кто не пережил коронавирус: актёры Василий Лановой и Петр Мамонов, режиссёр Владимир Меньшов, президент Государственного музея изобразительных искусств им. Пушкина Ирина Антонова, бывший президент Российской академии наук Владимир Фортов, бывшие главы Чувашии Михаил Игнатьев и Хакасии Виктор Зимин и многие-многие другие известные в стране личности. Одной из последних всенародно известных жертв ковида стал бессменный лидер ЛДПР Владимир Жириновский, который был «гигаваксером», успев незадолго до ставшей для него последней госпитализации сделать восьмую прививку.

Пандемия оказала серьёзнейшее воздействие на экономику России. Падение ВВП по итогам 2020 года составило 3,1% и стало самым большим за 11 лет. При этом российская экономика прошла первый год пандемии лучше, чем большинство западных: ВВП США упал на 3,5%, ВВП Германии – на 5%, ВВП Франции – на 8,3%.

Судя даже по самым смертоносным пандемиям предыдущих лет, обычно болезнь активно атакует в течение двух лет, после чего затихает – так что исходя из предположения, что ковид ничем принципиально не отличается от других болезней, ждать новых вспышек с массовыми жертвами не приходится. С другой стороны, учитывая всё большее число заявлений учёных о том, что COVID-19 мог быть разработан в лаборатории – а значит, не исключены попытки возникновения более смертоносного варианта коронавируса, риск того, что пандемия вернётся, остаётся реальным. Предсказавший пандемию коронавируса Билл Гейтс спрогнозировал, что с вероятностью в 50% в ближайшие 20 лет возникнет новая пандемия из-за изменения климата.

В любом случае Россия со своей научной базой и производственными фармацевтическими мощностями лучше многих других стран готова к новым подобным вызовам.

..............